Regulasyon COBRA para sa Human Resources at Employee

Ipinasa ng Kongreso ang Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) noong 1986. Nagdaragdag ito ng mga susog sa Employee Retirement Income Security Act, ang Internal Revenue Code, at ang Public Health Service Act upang magbigay ng pagpapatuloy ng coverage ng kalusugan ng grupo.

Ang COBRA ay nagbigay ng mga regulasyon na nagbibigay sa mga empleyado na nawawalan ng kanilang mga benepisyo sa kalusugan dahil sa kawalan ng trabaho, ang karapatang pumili upang magpatuloy sa mga benepisyo sa kalusugan ng grupo na ibinigay ng kanilang plano sa kalusugan ng grupo. Ang mga pinalawig na benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay pinalawak din sa mga pamilya ng mga nawalan ng trabaho.

Ang mga benepisyong pangkalusugan na ito ay maaaring mapalawig para sa mga limitadong panahon sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ayon sa mga regulasyon ng COBRA.

Sinasabi ng mga regulasyon ng COBRA na ang mga pangyayari tulad ng boluntaryo o hindi pagkukulang o pagbabawas ng pagkawala ng trabaho sa bilang ng mga oras ng trabaho ng empleyado, paglipat at mga pangyayari sa buhay tulad ng kamatayan, diborsyo, at kawalan ng trabaho ay maaaring gawing karapat-dapat ang mga indibidwal para sa pagpapatuloy ng kanilang mga benepisyo sa pangangalagang pangkalusugan pagkatapos ng pagwawakas.

Ang mga kwalipikadong indibidwal ay maaaring hinihiling ng employer na bayaran ang buong premium ng segurong pangkalusugan para sa saklaw ng pangangalagang pangkalusugan hanggang sa 102 porsiyento ng gastos sa plano.

Mga Regulasyon ng COBRA

Sinasabi ng mga regulasyon ng COBRA na ang plano sa segurong pangkalusugan na ginagamit ng isang tagapag-empleyo, na may 20 o higit pang empleyado sa naunang taon, ay dapat magbigay para sa patuloy na pagsakop sa pamamagitan ng opsyon COBRA.

Ang mga tagapag-empleyo ay dapat magpahiwatig ng mga administrator ng planong pangkalusugan sa loob ng 30 araw pagkatapos maging karapat-dapat ang isang empleyado Planuhin ang mga kalahok at mga benepisyaryo sa pangkalahatan ay ipinadala ang isang COBRA na paunawa sa halalan sa loob ng 14 araw mula sa abiso ng plano. Kung mahigit na dalawang linggo ang nakalipas mula sa pagwawakas mo at hindi ka pa nakarinig, mangyaring tawagan ang iyong departamento ng HR. Ang isang indibidwal ay may 60 araw upang magpasiya kung pipiliin ang pagkakasakop ng health COBRA continuation at 45 na araw matapos ang pagpili ng coverage upang bayaran ang paunang premium.

Pagpapasya Kung Dapat Mong Gamitin ang Ulupong

Kapag nag-iwan ka ng trabaho (kung boluntaryo o hindi kinukusa) at walang bagong trabaho na nagbibigay ng segurong pangkalusugan, maaari kang magtanong kung dapat kang mag-sign up para sa COBRA. Siyempre, kailangan mo ng ilang uri ng segurong pangkalusugan, ngunit ang COBRA ay maaaring o hindi maaaring ang iyong pinakamahusay na pagpipilian.

Sa ilalim ng Affordable Care Act (ACA), maaari kang mag-aplay para sa segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng palitan ng seguro sa kalusugan ng Federal o estado sa loob ng 60 araw mula sa pagtatapos ng iyong saklaw ng pangangalagang pangkalusugan. Mayroon ka ring 60 araw upang magpasya tungkol sa pagtanggap ng COBRA coverage. Mahalagang tandaan na ang 2017 ay isang magulong taon para sa Affordable Care Act. Ang mga lehitimong labanan sa Kongreso, ang nagbago na suporta mula sa mga stakeholder ng pangangalagang pangkalusugan, at mga banta ng pagpapawalang-bisa ay nag-iwan ng maraming mga nagbabayad na nakaharap sa isang hindi tiyak na hinaharap.

Kahit na ang Kongreso ay hindi pa nagtagumpay sa pag-scrap ng batas, ang mga kalaban ng ACA ay malamang na patuloy na gamitin ang lahat ng kanilang mga magagamit na kapangyarihan upang pahinain ang bayarin sa buong 2018 at higit pa. Dapat bayaran ng mga nagbabayad na ang mga pagbabago sa ACA ay makakaapekto sa mga rate ng premium at magdagdag ng mga hamon sa indibidwal na market plan ng kalusugan, kaya kailangan mong pagmasdan ito.

Samantala, maaari mong ihambing ang mga gastos at benepisyo ng bawat plano. Kung kasalukuyan kang sumasailalim sa paggamot, maaaring nasa iyong pinakamahusay na interes na sumama sa COBRA kaya hindi mo kailangang baguhin ang mga doktor o mga plano sa paggamot. Kahit na, kung hindi ka masaya, ngayon ay ang oras na magbago.

Anuman ang pinili mong gawin, ikaw ay medyo natigil hanggang sa ang susunod na bukas na panahon ng pagpapatala, o ang COBRA ay nagwawakas. Siyempre, kung mayroon kang kwalipikadong pangyayari sa buhay, tulad ng pag-aasawa ng isang taong may health care coverage na maaaring idagdag ka sa kanilang plano, maaari mong baguhin sa oras na iyon. Anuman ang iyong desisyon, ito ay isang bagay na kailangan mong harapin hanggang sa makakuha ka ng isang bagong trabaho na may coverage sa kalusugan.

Gumawa ng maingat na paghahambing ng mga gastos. Maaari mong balk sa buwanang gastos ng COBRA kumpara sa plano ng ACA, ngunit suriin ang mga bagay na tulad ng mga deductibles at malaman kung ano ang pinakamainam para sa iyo at sa iyong pamilya.

Kung ikaw ay nalimutan o nagpaputok, maaari kang maging panicked tungkol sa iyong pagkawala ng trabaho na hindi ka maaaring maglaan ng oras upang mag-isip tungkol sa iyong segurong pangkalusugan. Huwag gawin ang pagkakamali na iyon. Ang huling bagay na nais mong mangyari ay upang makumpleto nang walang anumang segurong pangkalusugan, na maaaring mangyari kung hindi mo binubuo ang iyong isip sa loob ng 60 araw na tagal ng panahon.

Huwag panic kung makuha mo ang trangkaso o basagin ang isang binti. Ang COBRA ay pabalik sa huling araw ng pagkakasakop ng kumpanya, hangga't nag-sign up ka at nagbayad ng iyong mga premium sa loob ng pinapayagan na 60 araw na panahon.